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浙江省輸血質(zhì)量管理專家組來我院督導(dǎo)檢查

時間:15-01-06來源/作者:院辦
2014年12月4日上午,浙江省輸血質(zhì)量管理專項(xiàng)檢查組一行5人來到南潯區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院對醫(yī)院的輸血質(zhì)量管理工作進(jìn)行專項(xiàng)檢查。醫(yī)院院長、書記、分管副院長以及相關(guān)科室負(fù)責(zé)人參加了檢查匯報會。
近 年來,南潯區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院嚴(yán)格貫徹落實(shí)浙江省《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》,加強(qiáng)了臨床輸血流程的管理,成立了由院長擔(dān)任主任,臨床用血大科主任為成員 的輸血管理委員會,按照二甲評審標(biāo)準(zhǔn),重新修訂了工作制度、質(zhì)量體系文件、標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程等文件;下發(fā)了《臨床輸血管理實(shí)施細(xì)則》等規(guī)定,重點(diǎn)加強(qiáng)了輸血申 請、輸血病歷的管理力度,在全院組織了多種形式的全員培訓(xùn)活動,重點(diǎn)對新進(jìn)醫(yī)務(wù)人員,進(jìn)行了崗前輸血法規(guī)的培訓(xùn)和考核。形成了醫(yī)務(wù)科監(jiān)督管理,臨床用血大 科主任參與,輸血科主任負(fù)責(zé)落實(shí)具體工作的一種管理模式。
此次專項(xiàng)檢查通過實(shí)地查看體系文件和相關(guān)記錄、設(shè)施、設(shè)備、物料、操作以及隨機(jī)抽查10輸血病歷和抽取9名醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行獨(dú)立考試等方式對該院輸血管理工作進(jìn)行全面檢查。
在現(xiàn)場反饋會上,檢查組在指出存在不足的同時,對該院質(zhì)量體系和臨床合理用血評價與公示等方面的做法給予了很定。希望醫(yī)院進(jìn)一步強(qiáng)化臨床輸血技術(shù)管理,確保臨床用血安全。
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