湖州市南潯區(qū)中醫(yī)院 | 浙江省中醫(yī)院南潯分院
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中醫(yī)如何看待月經(jīng)不調(diào)
時(shí)間:15-04-06來(lái)源/作者:院辦月經(jīng)失調(diào),也稱(chēng)月經(jīng)不調(diào),是泛指各種原因引起的月經(jīng)改變包括初潮年齡的提前或者延后、月經(jīng)周期延長(zhǎng)和周期縮短、經(jīng)量過(guò)多、經(jīng)量過(guò)少等等,是婦科疾病最常見(jiàn)的癥狀之一。
傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)認(rèn)為治療月經(jīng)不調(diào)應(yīng)先明確病癥原因,即可對(duì)癥施治。治療月經(jīng)不調(diào),一般會(huì)從補(bǔ)腎、扶脾、疏肝、調(diào)理氣血著手。中醫(yī)認(rèn)為經(jīng)水出于腎,故調(diào)理月經(jīng)的根本在于補(bǔ)腎。通過(guò)調(diào)理使得腎氣充足,精血旺盛,則月經(jīng)自然通調(diào)。補(bǔ)腎法以填補(bǔ)精血為主。脾的功能是化生血液,補(bǔ)脾胃可以充足身體的血源。扶脾法以健脾升陽(yáng)為主。而疏肝理氣的目的則在于調(diào)暢氣機(jī),疏通氣血,如果氣血調(diào)和,則月經(jīng)通調(diào)。疏肝法須掌握郁結(jié)之主癥。
傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)辨癥施治,應(yīng)用補(bǔ)腎扶脾,理氣活血法使氣血調(diào)和,陰生陽(yáng)長(zhǎng),脾胃健,精血旺則流自暢。通過(guò)補(bǔ)腎健脾益肝,使女性胞宮生命力旺盛。同時(shí)通過(guò)活血化瘀,去寒凝、除濕氣等作用,加速女性胞宮的血液循環(huán),讓行經(jīng)期經(jīng)血順暢,使月經(jīng)恢復(fù)正常。
中醫(yī)一般將月經(jīng)不調(diào)分為8種典型:脾腎氣虛型、肝腎陰虛型、氣血虛弱型、肝郁氣滯型、血寒型、血瘀型、痰濕型、濕熱型。臨床治療必須按照有經(jīng)驗(yàn)的婦科醫(yī)生根據(jù)個(gè)人體質(zhì)、內(nèi)分泌情況、月經(jīng)不調(diào)癥狀、病因、年齡等進(jìn)行辯證論治,以“滋陰養(yǎng)血”的中醫(yī)病因入手,在臨床治療月經(jīng)不調(diào)中得到良好的療效。
另外,中醫(yī)治療結(jié)合“足浴”可“內(nèi)病外治”,對(duì)月經(jīng)不調(diào)患者療效尤為明顯。月經(jīng)不調(diào)患者可以根據(jù)不同體質(zhì)或者不同的辨證類(lèi)型,選擇合適的中藥進(jìn)行煮水泡腳,用來(lái)調(diào)理自己的月經(jīng)。
中醫(yī)對(duì)治療月經(jīng)不調(diào)應(yīng)辯證施治,總結(jié)證型及用藥治法如下,僅供參考:
1、 氣血兩虛型:
癥狀:月經(jīng)周期提前或延后,經(jīng)量增多或減少,經(jīng)期延長(zhǎng)、色淡、質(zhì)稀。或少腹疼痛,或頭暈眼花,或神疲肢倦,面色蒼白或萎黃,納少便溏。舌質(zhì)淡紅,脈細(xì)弱。
治法:氣血雙補(bǔ)。
代表方劑:氣血雙補(bǔ)湯。
黨參30克,白術(shù)12克,當(dāng)歸15克,白茯苓15克,黃芪30克,山萸肉20克,龍眼肉20克,枸杞子15克,遠(yuǎn)志12克,酸棗仁30克,木香12克,山藥30克,補(bǔ)骨脂12克,甘草6克,水煎服。歸脾丸、參茯丸口服。
2、 血寒型:
癥狀:經(jīng)期延后、量少,色黯有血塊。小腹冷痛,得熱減輕,畏寒肢冷。苔白,脈沉緊。
治法:溫經(jīng)散寒。
代表方劑:溫經(jīng)散寒湯。
小茴香12克,吳茱萸12克,艾葉10克,炮姜10克,姜黃12克,當(dāng)歸12克,芍藥20克,川芎10克,桂枝12克,黨參20克,莪術(shù)10克,牛膝12克,黃芪30克,白術(shù)15克,補(bǔ)骨脂15克,甘草6克,水煎服。建中丸、暖宮丸口服。
3、 血熱型:
癥狀:經(jīng)期提前,經(jīng)血鮮紅或有紫塊或深紅,質(zhì)粘而稠,心胸?zé)?,面紅口干,咽干口燥,顏面潮紅,尿黃便秘,舌紅苔黃。
治法:清熱涼血。
代表方劑:涼血湯。
丹皮12克,生地20克,元參15克,茅根30克,藕節(jié)15克,旱蓮草15克,女貞子15克,玉竹15克,黃精15克,熟地黃20克,山茱萸15克,山藥20克,茯苓15克,澤瀉12克,黃柏12克,知母12克,甘草6克,水煎服。清開(kāi)靈、水牛角散口服。
4、 氣滯血瘀型:
癥狀:月經(jīng)先后無(wú)定期,經(jīng)量或多或少,色紫紅,有血塊,經(jīng)行不暢。或伴小腹疼痛拒按,或有胸脅、乳房、少腹脹痛,脘悶不舒,舌質(zhì)紫黯或有瘀點(diǎn),苔薄白或薄黃,脈弦或澀。
治法:活血化瘀、理氣止痛。
代表方劑:理氣活血湯。
柴胡12克,佛手12克,香附12克,木香12克,丹參20克,當(dāng)歸15克,桃仁12克,紅花10克,枳殼12克,赤芍12克,合歡皮12克,茯苓12克,元胡12克,川芎12克,牛膝12克,甘草6克,水煎服。逐瘀丸、十味丸口服。
5、 脾腎虧虛型:
癥狀:月經(jīng)周期先后不定,量少,色淡紅或黯紅,質(zhì)薄。腰膝酸軟,足跟痛,頭暈耳鳴,或小腹冷,或夜尿多。舌淡,脈沉弱或沉遲。
治法補(bǔ)腎調(diào)經(jīng)。
代表方劑:溫腎湯。
附子10克,肉桂6克,炮姜10克,姜黃10克,吳茱萸10克,當(dāng)歸15克,川芎12克,芍藥20克,黨參20克,黃芪30克,鹿角膠10克,牡丹皮10克,補(bǔ)骨脂12克,肉豆蔻12克,沙苑子12克,茺蔚子12克,淫羊藿12克,甘草6克,水煎服。還少丸、蟲(chóng)草丸口服。
月經(jīng)不調(diào)的治療,應(yīng)綜合多方面考慮,用藥謹(jǐn)慎。提醒女性女性朋友,很多得中藥方劑都可用于月經(jīng)不調(diào)治療,但即使同樣是月經(jīng)不調(diào),中醫(yī)所使用的中藥也可能不完全相同。所以如果需要服中藥治療月經(jīng)不調(diào),建議最好由正規(guī)的中醫(yī)辨證施治,不要自己隨便服中藥。
平時(shí)應(yīng)該緩解精神壓力,可從事一些全身運(yùn)動(dòng),如游泳,跑步,每周進(jìn)行一至二次,每次30分鐘。多食用一些有減壓作用的菜肴,如香蕉、卷心菜、土豆、蝦、巧克力、火腿、玉米、西紅柿等。經(jīng)期要防寒避濕,避免淋雨、涉水、游泳、喝冷飲等,尤其要防止下半身受涼,注意保暖。不要隨便服用藥物,尤其是抗生素類(lèi)的藥物。量選擇清靜的地方聚會(huì),減少對(duì)噪聲的接觸。可以縮短每次光顧迪吧的時(shí)間。改變不良生活習(xí)慣,果斷地戒煙。適量補(bǔ)充維生素C。維生素C能夠減輕吸煙對(duì)身體的危害,可服用一些藥片,或多吃橘子、橙子、獼猴桃等水果。

