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健康教育

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血壓忽高忽低,磨損血管壁!高血壓病人要格外警惕的4件事

時間:19-06-25來源/作者:

由于高血壓是引起心、腦、腎、血管疾病的重要危險因素,因而嚴(yán)重地威脅著人類的生命健康。我們講,心臟就像一個泵一樣將血液從心臟經(jīng)連接的主動脈泵出,把營養(yǎng)物質(zhì)、氧等帶到全身,再通過靜脈回流到心臟;血就像在密閉的自來水管子里,周而復(fù)始地不停地流動。

當(dāng)心臟收縮加強(qiáng),血管內(nèi)血流量高;周圍血管收縮加強(qiáng)或腎臟有問題時,體內(nèi)潴鈉、潴水增加或其他原因使血容量增加,都會引起血管內(nèi)壓力升高,使血壓升高。

血壓一升高,尤其是忽高忽低,就很容易將血管壁磨損。受損的血管壁就會形成血凝塊,血內(nèi)脂質(zhì)沉淀,最后發(fā)生血管硬化甚至形成斑塊、堵塞血管。如果堵塞發(fā)生在冠狀動脈處,就形成冠心病、心肌梗死;在大腦處就形成中風(fēng)、腦梗死;發(fā)生在腎動脈就形成腎動脈狹窄,腎縮小??傊?,高血壓是心、腦、腎受損的元兇!

危險伙伴之一——高血脂

高血壓病人,請關(guān)注您的血脂!高血壓常與高血脂并存,高血壓肥胖者血脂異常占23%,而吸煙者則可高達(dá)23%

為什么高血脂是高血壓的危險伙伴呢?隨著人們生活水平的提高,飲食結(jié)構(gòu)的改變,高血壓與高血脂的發(fā)病率呈平行直線雙雙上升的趨勢,它們都是引起動脈粥樣硬化的主要原因。

它們平時都無明顯癥狀,無聲無息,悄悄地?fù)p害著人們的心、腦、腎和血管,最終導(dǎo)致發(fā)生中風(fēng),心、腦、腎功能衰竭。為了早期預(yù)防動脈硬化的發(fā)展,降壓、降脂需同時并舉。

危險伙伴之二——肥胖

由于長期超負(fù)荷的工作,加上平時活動少,應(yīng)酬多,蛋白質(zhì)、脂肪攝入過多,導(dǎo)致超重,大腹便便,體內(nèi)脂肪組織增多,游離脂肪酸增多,造成肝內(nèi)脂肪堆積,導(dǎo)致脂肪肝的發(fā)生。

另一方面,長期坐辦公室,體力消耗相對減少,使周圍組織,尤其是肌肉對糖的利用率減退,這時,胰腺分泌過多的胰島素代償性地促進(jìn)糖的利用,但常常不能奏效,因此血糖會高于正常;尤其在服糖后給胰腺增加負(fù)擔(dān)時,更明顯升高,上面這些改變會使人處于一種胰島素抵抗?fàn)顟B(tài),這時升高的血胰島素及血糖對血管壁、腎臟及神經(jīng)都是不良的刺激,會引起大、小動脈的硬化,很容易發(fā)生心、腦血管的并發(fā)癥。

危險伙伴之三——糖尿病

目前我國高血壓病病人已超過1億,糖尿病病人約為1900萬。近40%的糖尿病病人同時患有高血壓;而約10%的高血壓病病人同時存在糖尿病。高血壓與糖尿病關(guān)系很復(fù)雜,有的人是先發(fā)生糖尿病,有的人是先發(fā)生高血壓,多數(shù)人高血壓和糖尿病先后發(fā)生,少數(shù)人患糖尿病10余年后,尿中出現(xiàn)蛋白,血壓逐步升高,這是糖尿病腎病引起的高血壓,不屬于高血壓病。

高血壓病病人尤其是肥胖者大約有50%存在胰島素抵抗?fàn)顟B(tài),這部分人很容易慢慢地變?yōu)樘悄虿 R虼?,高血壓和糖尿病有一個共同的病理基礎(chǔ):“ 胰島素抵抗

比喻說,胰島素抵抗就像一座冰山,有時從水下先冒出高血壓病這座山頭,有的先冒出糖尿病這座山頭,最終兩者可兼得。

無論升高的血壓或血糖、血胰島素,都會引起血管內(nèi)皮受損,刺激腎小球和腎小管(腎臟的兩個主要組成部分),最終引起腎功能損傷。損傷的腎放出許多升壓物質(zhì),這時又反過來加重高血壓,造成惡性循環(huán)。這樣,高血壓與糖尿病兩者并存時狼狽為奸。

危險伙伴之四——吸煙

在全世界吸煙已被公認(rèn)為是直接影響心血管疾病的獨立危險因素。所謂獨立,就是它不需要其他危險因素同時存在,其危險性已經(jīng)夠格。

在工業(yè)發(fā)達(dá)國家,吸煙已上升到死因的50%,吸煙者中有一半是死于心血管疾病。由于吸煙使維生素B水平(維生素B1和維生素B12)及葉酸水平下降,而這兩種物質(zhì)都參與同型半胱氨酸形成有關(guān)酶的代謝,同型半胱氨酸下降,使心血管疾病明顯增加。

吸煙與高血壓對有些人存在直接的關(guān)系,如有人觀察到連續(xù)一次吸多支煙,其吸入的尼古丁會刺激神經(jīng)血管收縮,這時心率和收縮壓就會出現(xiàn)一過性升高。

長期大量吸煙,如每天吸煙20支左右,血壓會高于不吸煙者;每天吸煙多于20支者,心血管疾病發(fā)生的危險性要比每天少于20支者增加一倍以上。高血壓病病人若吸煙,則二者成為相互合作的伙伴,會進(jìn)一步損傷心血管。

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