湖州市南潯區(qū)中醫(yī)院 | 浙江省中醫(yī)院南潯分院
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別把頸椎病不當(dāng)病,發(fā)作起來痛不可耐
時(shí)間:19-04-22來源/作者:頸椎病是因頸椎間盤組織退行性變及其繼發(fā)性改變累及周圍組織結(jié)構(gòu)(神經(jīng)根、脊髓、椎動(dòng)脈、交感神經(jīng)等)并出現(xiàn)相應(yīng)臨床表現(xiàn)。過去稱頸肩綜合征、頸椎綜合征,現(xiàn)在我國一律稱頸椎病。是老年人的一種常見病、多發(fā)病。
頸椎病的病因
外因
多見于頸部損傷、慢性積累性勞損,尤其在工作中的不良姿勢(shì)和疲勞,均可為重要原因。
內(nèi)因
先天性骨關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)畸形,先天頸椎椎管狹窄,是頸椎病的前置因素,如果在胚胎或發(fā)育過程中,椎弓根過短,椎管的矢狀徑小于正常值(14~16mm),即使在誘因作用下,頸椎出現(xiàn)輕微的退行性變,都可引起嚴(yán)重的頸椎病癥狀。03繼發(fā)性因素繼發(fā)性因素主要指頸椎發(fā)生退行性改變后,引起鄰近結(jié)構(gòu)的相應(yīng)改變及功能紊亂,頸椎間盤變性突出后,刺激頸椎椎體骨質(zhì)增生,隨后造成頸椎小關(guān)節(jié)脫位或錯(cuò)位,黃韌帶肥厚,使脊髓、椎動(dòng)脈、神經(jīng)根、交感神經(jīng)受壓或刺激,甚至食管也可受壓迫。
頸椎病的治療
非手術(shù)療法:頜枕帶牽引適用于脊髓型以外的各型頸椎病,可解除肌痙攣,從而,減輕對(duì)神經(jīng)根的壓力和對(duì)椎動(dòng)脈的刺激。早期癥狀較輕可間斷牽引,癥狀重者應(yīng)持續(xù)牽引,每日6~8小時(shí),牽引2~4周為一個(gè)療程。牽引重量不大于8kg,牽引體位可端坐、仰臥或側(cè)臥,睡眠或看電視時(shí)都可以牽引,以分散注意力減輕不適。
頸托和頸圍固定頸部主要用于限制頸椎過度活動(dòng),而病人行動(dòng)不受影響,目前有充氣頸托,除固定頸椎外,還有一定撐開牽張作用。 03推拿按摩對(duì)脊髓型以外的早期頸椎病有減輕肌痙攣,改善局部血循環(huán)的作用,應(yīng)注意手法需輕柔,不宜次數(shù)過多,否則反而增加損傷。按摩方法有:
· 揉捏頸肩背部軟組織,由上至下,再由下至上,反復(fù)3次
· 以拇指按壓風(fēng)池、眉中俞及天宗穴,輕重以感酸脹為適宜。
· 滾揉法用手背及小魚際尺側(cè)在頸肩背部滾動(dòng)、按揉,反復(fù)3次。
· 捶打法以雙手握拳,用拳尺側(cè)擊打頸肩背部,反復(fù)3次。
理療可加速水腫消退和松弛肌肉的作用。常用的理療方法有:電離子藥物導(dǎo)入法、熱療法、磁療法、超短波等。
自我保健療法在工作中定時(shí)改變姿勢(shì),作頸部輕柔活動(dòng)及上肢運(yùn)動(dòng),有利于頸、肩肌肉弛張的調(diào)節(jié)和改善血循環(huán)。
內(nèi)外藥物療法內(nèi)服藥可用非皮質(zhì)激素類消炎藥物,如芬必得、扶他林。中藥以活血化瘀為主,神經(jīng)根型可用白芍、乳香、紅花、伸筋草、木瓜、狗脊、沒藥、葛根、生地和甘草等。外用藥物主要用消炎、止痛藥液涂抹。

