12月1日是第33個(gè)“世界艾滋病日”，主題是“攜手防疫抗艾、共擔(dān)健康責(zé)任”。

艾滋病是當(dāng)今全球面臨的嚴(yán)重公共衛(wèi)生問(wèn)題，已成為危害公眾生命健康、危及社會(huì)穩(wěn)定的嚴(yán)重傳染病。

1.艾滋病的傳播途徑有哪些？

艾滋病是獲得性免疫缺陷綜合征的簡(jiǎn)稱(chēng)，由HIV感染引起，其傳播的途徑有以下三種：

①性行為傳播：同性或異性之間無(wú)保護(hù)的肛門(mén)性交、陰道性交和口交都可以造成不同程度的HIV傳播。在世界范圍內(nèi)，無(wú)保護(hù)的性行為是主要的HIV傳播途徑。

②血液傳播：HIV污染的血液或體液通過(guò)血管或體表破損直接進(jìn)入健康人體內(nèi)造成的HIV傳播。主要包括接受HIV污染的血液或血制品、靜脈注射吸毒、職業(yè)暴露、移植HIV污染的器官等。

③母嬰（垂直）傳播：HIV感染的婦女在妊娠、分娩和哺乳過(guò)程中造成的HIV傳播。

2. 日常生活工作中是否會(huì)傳播艾滋病？

在日常生活和工作中，與艾滋病患者握手、擁抱、禮節(jié)性接吻，一起進(jìn)餐，共用勞動(dòng)工具、辦公用品、錢(qián)幣等不會(huì)感染HIV。

HIV不會(huì)經(jīng)馬桶圈、電話(huà)機(jī)、餐飲具、臥具、游泳池或浴池等公共設(shè)施傳播?？人院痛驀娞绮粫?huì)傳播HIV。

蚊蟲(chóng)叮咬不會(huì)傳播HIV。與艾滋病患者一起旅游度假，在生活上照顧艾滋病病人時(shí)，也不會(huì)有感染的危險(xiǎn)。

3.接吻是否有感染艾滋病風(fēng)險(xiǎn)？

唾液中病毒的含量極少，一般禮節(jié)性接吻不會(huì)感染HIV，但深吻持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)或動(dòng)作劇烈，可能造成口腔黏膜破損，HIV病毒可通過(guò)口腔創(chuàng)面或潰瘍傳染。

4. 哪些暴露源具有傳染性？

5.HIV職業(yè)暴露后發(fā)生感染的風(fēng)險(xiǎn)是多少？

HIV暴露后發(fā)生感染的風(fēng)險(xiǎn)與暴露源的病毒載量高低、暴露的類(lèi)型及暴露的嚴(yán)重程度有關(guān)。

在職業(yè)暴露中HIV污染血液針刺暴露的感染風(fēng)險(xiǎn)為0.3%，黏膜暴露后感染的風(fēng)險(xiǎn)為0.09%，破損皮膚暴露后感染的風(fēng)險(xiǎn)小于黏膜暴露，體液和組織液暴露的風(fēng)險(xiǎn)小于血液暴露。

在評(píng)估針刺暴露時(shí)，針具上有肉眼可見(jiàn)的病人血跡、直接刺入靜脈或動(dòng)脈、深度刺傷等因素與風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)。

艾滋病晚期患者由于病毒載量較高，暴露后感染的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加。性暴露或母嬰暴露于病毒載量檢測(cè)不到患者也有發(fā)生HIV感染的案例。

6.HIV暴露后局部如何處理？

發(fā)生HIV暴露后，要及時(shí)處理局部污染的皮膚或黏膜：從近心端向遠(yuǎn)心端輕柔擠壓傷處，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液、流動(dòng)的清水或生理鹽水沖洗傷口；用75%乙醇或0.5%聚維酮碘對(duì)傷口局部進(jìn)行消毒和包扎處理。

污染眼部等黏膜時(shí)，應(yīng)用大量等滲氯化鈉溶液反復(fù)對(duì)黏膜進(jìn)行沖洗；如黏膜處存在傷口時(shí)，可用75%乙醇或0.5%碘伏對(duì)傷口局部進(jìn)行消毒、包扎處理。

7. 何時(shí)開(kāi)始HIV暴露后預(yù)防用藥？

在發(fā)生HIV暴露后盡可能在最短的時(shí)間內(nèi)（盡可能在2小時(shí)內(nèi)）進(jìn)行預(yù)防性用藥，最好不超過(guò)24 小時(shí)。但即使超過(guò)24小時(shí)，也建議實(shí)施預(yù)防性用藥。

超過(guò)72小時(shí)以后，不推薦進(jìn)行預(yù)防性用藥。但對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)暴露（如針刺暴露于HIV感染者），即便超過(guò)72小時(shí)也可以服用預(yù)防性藥物。

預(yù)防用藥療程是28天。開(kāi)始預(yù)防性服藥后，如果暴露源檢測(cè)陰性，應(yīng)停止用藥，除非懷疑暴露源處于HIV感染急性期。