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什 么 是 慢 阻 肺 病？
時(shí)間：19-11-20 來源/作者：2019年11月20日為第18個(gè)慢性阻塞性肺病日(每年11月第3個(gè)星期三)，今年慢性阻塞性肺疾病的主題為“齊心協(xié)力終結(jié)慢阻肺”。
慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）是呼吸系統(tǒng)的常見病和多發(fā)病，是慢性氣道阻塞性疾病（即慢性支氣管炎、肺氣腫）的總稱。其主要特點(diǎn)為肺功能呈進(jìn)行性減退，并出現(xiàn)慢性氣流受阻，從而嚴(yán)重影響病人的生活質(zhì)量。
慢阻肺常見病因有吸煙、大氣污染、吸入有害物質(zhì)和粉塵、過敏因素、慢性且反復(fù)出現(xiàn)呼吸道感染等。這些因素首先誘發(fā)慢性氣管炎，進(jìn)一步發(fā)展為慢性阻塞性肺氣腫。呼吸道局部防御及免疫功能下降、彈性蛋白酶及其抑制因子的失衡、自主神經(jīng)功能失調(diào)均為本病主要的致病因素。
慢阻肺患者應(yīng)避免接觸氣道刺激因素，防止粉塵、煙霧及有害氣體吸人，選擇敏感抗生素，應(yīng)用支氣管擴(kuò)張藥和腎上腺皮質(zhì)激素，促進(jìn)排痰及控制性氧療是本病的治療原則。
疾病特點(diǎn)
1、吸煙為COPD的主要發(fā)病因素。大氣污染可刺激損傷支氣管黏膜，使肺清除功能下降，為細(xì)菌感染創(chuàng)造條件。感染是COPD發(fā)生和發(fā)展的重要因素，病毒、支原體和細(xì)菌感染為本病急性發(fā)作的主要原因。慢性喘息性支氣管炎多有過敏史，因此免疫因素與本病發(fā)生有關(guān)。
2、調(diào)查表明，近年COPD的病死率與患病率均較高，已位居世界范圍內(nèi)疾病死因的第四位。在老年人中，心腦血管疾病發(fā)病率下降的同時(shí)，COPD發(fā)病率卻在不斷上升，占我國農(nóng)村發(fā)病率之首，是一種嚴(yán)重威脅人民群眾健康的疾病。
3、咳嗽、咳痰和喘息是本病的主要癥狀。最初僅在勞動、上樓或登山時(shí)有氣促，隨著病情發(fā)展，在平地活動時(shí)，甚至在靜息時(shí)也感到氣短。當(dāng)慢性支氣管炎急性發(fā)作時(shí)，氣道分泌物增多，痰液黏稠且多為黃色，如排痰不暢，即可加重通氣功能障礙。有吸煙史者，發(fā)病后上述癥狀尤其重。
4、發(fā)病過程中經(jīng)常有反復(fù)呼吸道感染史，且多為冬季發(fā)病，隨著病情的進(jìn)展，急性加重變得頻繁。后期可發(fā)生呼吸衰竭，可并發(fā)肺源性心臟病。
5、由于疾病長期困擾，病人通常出現(xiàn)各種心理行為障礙，如焦慮、抑郁、性情急躁等。由于呼吸負(fù)荷增加，消耗大量的體能，多數(shù)病人易出現(xiàn)呼吸肌疲勞，進(jìn)而導(dǎo)致呼吸衰竭。因此，提供良好的心理支持和充足的營養(yǎng)支持，是提高病人生活質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。